| Analizar la
trayectoria profesional y la obra científica del Profesor Demetrio Barcia no
es tarea fácil en el tiempo de que disponemos. Un gallego universal que ha
llevado el nombre de Murcia a todos los foros psiquiátricos nacionales e
internacionales. Vista en su conjunto asombra por variedad y extensión de las
actividades y el número de sus publicaciones, que pone de manifiesto que se
trata de una vida dedicada al estudio y a la labor universitaria.
En las líneas que siguen trataremos
de destacar aspectos de su actividad como docente, su tarea investigadora y su
producción científica.
Pero antes quisiera señalar que
Demetrio Barcia no es un psiquiatra "local", más o menos destacado,
porque su obra y su trabajo han tenido repercusión y reconocimiento nacional
e internacional. Como muestra de lo que decimos está que es miembro de cinco
Academias: La de Medicina de Murcia, como académico de número y la
de Madrid como académico corresponsal y de tres internacionales, no
médicas, La academia de las Ciencias de Nueva York, La Academia Europea de
Ciencias, de las Artes y las Letras de Paris y La Academia de Las Ciencias, La
Interpretación y Bellas Letras de Toulouse. Es miembro de 11 sociedades
Internacionales, algunas de miembros restringidos, pudiendo destacarse que es "Felow"
de la Real Sociedad de Medicina de Londres, de la Sociedad Internacinal de
Historia de la Psiquiatría y de Psicoanálisis, de la Sociedad Médico
Psicológica de Paris, de La Sociedad Científica Francesa de la Evolución
Psiquiátrica de París, "Felow" de la Federación Internacional de
Sociedades Psicoanalíticas y de la Sociedad de Filosofía de Toulouse. Es
miembro de 14 Sociedades Españolas, habiendo sido presidente de 4 de ellas.
Ha participado como ponente en más
de 300 ocasiones en Congresos nacionales e internacionales, habiendo sido
director de la ponencia en 54 ocasiones, destacando por ejemplo, su
participación en los Congresos Internacionales de Psiquiatría de Madrid, de
Psiquiatría Biológica de Barcelona, de Psiquiatría Europea de Barcelona, de
Psiquiatría Biológica de Mónaco, de Psiquiatría Psicogeriátrica de
Milán, de Psiquiatría Clínica de Lisboa, y de Psiquiatría Antrológica de
París, entre otros.
Ha pronunciado conferencias en
París, Londres, Lisboa, Oporto, New York, Santiago de Chile... y un largo
etc.
Así pues decimos que su obra y
personalidad científica han merecido el reconocimiento de numerosas
instituciones y países y es por eso que al comienzo decíamos que el nombre
de Murcia había recorrido, por su gestión, el mundo entero.
Al contemplar su andadura personal,
se advierte pronto su completa dedicación a la actividad universitaria,
seguramente por vocación, pero también por tradición familiar. Pertenece a
una familia de Médicos y Catedráticos de Universidad de 7 generaciones,
iniciada en 1793 cuando Juan Barcia de la Cueva obtiene el título de
Licenciado en Medicina, siendo el primer Barcia en obtenerlo, ya que
pertenecía a una familia de notarios que se remonta al Siglo XVI. A partir de
ahí durante siete generaciones el hijo mayor se llama Juan, es médico y
exceptuando el último, aún joven, son Catedráticos de Medicina y la
mayoría dedicados al estudio de las enfermedades del Sistema Nervioso.
Demetrio Barcia pertenece con su hermano Juan Luis, Catedrático de
Neurología, a la sexta generación. Esta situación familiar es única y por
eso aparece en el Libro Guinness.
Buen estudiante, obtuvo 21
Matrículas de Honor y premio extraordinario en la Licenciatura. Obtiene los
títulos de Licenciado en Medicina, Doctor en Medicina, Especialista en
Neurología y Especialista en Psiquiatría y pasa por los puestos académicos
de la ordenación Universitaria, todos ellos por oposición, hasta alcanzar el
de Catedrático de Psiquiatría de Santiago de Compostela y por traslado el de
Murcia.
La actividad asistencial es paralela,
es decir, colabora primero en los Servicios de Psiquiatría del Hospital
Provincial de Valencia, que pasa a dirigir al fallecer el prof. Roman alberca,
su maestro, y luego dirige el Servicio de Psiquiatría del H. Clínico de
Santiago, y ya en Murcia, primero el Manicomio Provincial y Luego el del
Hospital General Universitario. Su labor investigadora la inicia en el Centro
Superior de Investigaciones Científicas, en el Instituto Ramón y Cajal de
Valencia y luego en los servicios Universitarios que ha dirigido.
Al fallecer el prof. Alberca, como ya
hemos dicho, Demetrio Barcia pasa a dirigir el Hospital Clínico de Valencia y
la primera Escuela Profesional de Psiquiatría creada en España- junto a las
de Madrid y Barcelona-, y le cabe el honor de firmas los primeros Títulos de
la Especialidad a una brillante promoción de futuros destacados
especialistas, como han sido la profesora Carmen Leal y otros, pudiendo
señalarse que tres de ellos realizaran luego su trabajo en Murcia: la Dra.
Concepción Gómez Ferrer, el Dr. Francisco Martínez Pardo y el Prof. Pedro
Marset, que luego sería Catedrático de Historia de la Medicina.
Entre sus numerosos alumnos, puede
destacarse que cinco de ellos han alcanzado el grado de Catedráticos, ocho de
Profesores Titulares y otros muchos ocupan cargos más o menos
representativos, por lo que se puede afirmar que su docencia ha sido fecunda.
En Murcia, a donde llega en 1975, es
donde ha realizado lo más extenso de su labor Universitaria y asistencial, y
su tarea ha sido extremadamente importante:
- En el Manicomio Provincial organiza la primera
Escuela de Especialización y se forman allí los primeros especialistas
que son continuados por aquellos que obtienen plaza de MIR, ya en el
Hospital General.
- Organiza numerosos cursos de la especialidad para
ATS y profesionales de Enfermería durante más de diez años, habiendo
acudido a ellos más de 3000 profesionales.
- Dirige 33 tesis doctorales y 12 tesinas, a las que
habría que añadir las que dirigió en las Universidades de Valencia y
Santiago de Compostela y las realizadas en su Cátedra bajo la dirección
de Colaboradores suyos.
- Organiza 61 Congresos y Reuniones, algunos de
ámbito internacional y dirige 36 Cursos de Doctorado. Algunas reuniones
no son estrictamente de Psiquiatría como saber médico, destacando las
reuniones que durante ocho años hizo sobre "Cine y
Psiquiatría".
- Pone en marcha cuatro revistas de Psiquiatría y
es consejero de 15 nacionales y extranjeras.
- Ha obtenido numerosas distinciones y premios,
como, la de ser Visitante distinguido de la Ciudad de Salamanca, Miembro
de Honor de 10 Sociedades Científicas y los premios de psiquiatría,
Sanchis Banus y Alonso de Allende.
Tal ha sido, brevemente dicha y
presentada en cifras, la vida profesional del Prof. Demetrio Barcia. Quisiera
ahora analizar algunos aspectos de su obra científica que puede ser
caracterizada por: 1-Su extensión, 2-Su originalidad, 3-Saber compaginar la
psiquiatría tradicional con la moderna, 4- Moverse según los modelos de la
Psiquiatría Científica y el Saber Antropológico, 5- El abordaje de temas
relacionados con otros saberes, concretamente sociológicos y legales, 6-Su
preocupación por la historia de la psiquiatría y 7- finalmente, análisis
relacionados con la Cultura desde la perspectiva psiquiátrica.
1- Respecto a su extensión,
baste decir que es director de 2 Tratados de Psiquiatría, el primero de tres
tomos y dos el segundo. Autor de 19 Monografías, Director de otras 17 y
Colaborador de 98. Ha publicado 472 artículos, algunos de ellos en revistas
internacionales en lengua alemana, inglesa y francesa.
2- Decimos que gran parte de
sus obras son Originales, y lo son en el sentido de ser o bien
introductores de muchos saberes en nuestro país o bien pioneros de la
psiquiatría mundial.
Así por ejemplo en un momento en que
la psiquiatría iba por el camino de los saberes antropológico y
psicodinámicos, Barcia apuesta por una Psiquiatría biológica basada en el
conocimiento de la actividad del Sistema Nervioso y aquí hay que destacar un
importante y extenso trabajo de 1965 titulado "El lóbulo Temporal y el
Sistema Límbico en Psiquiatría", seguido luego de otros muchos.
Es introductor de la terapéutica
conductistas en España que desarrolla en una importante ponencia en 1968.
Introductor de la utilización de los
ordenadores en psiquiatría en una ponencia de 1972, tema que le ha seguido
preocupando y culmina con la tesis doctoral de Juan Rodado.
Es uno de los primeros en analizar la
patología genética, estudiando las anomalías cromosómicas que publica en
varios trabajos a partir de 1964.
Introduce en una ponencia en Oviedo,
en 1966, la técnica de la Moderna Estadística. Y en su tratado de 1981
publica un capitulo sobre análisis bibliométrico.
Un tema de su predilección sobre el
que habré de volver es el de las psicosis cicloides, y alrededor de su
análisis, Barcia, se preocupa por el estudio de los ritmos biológicos en
psiquiatría, que inicia en 1979, destacando sus estudios sobre las
alteraciones del sueño, del que publica una monografía con el querido Lucio
Morcillo, uno de sus colaboradores predilectos.
Estudia el tema de la utilización
terapéutica por Agripnia, siendo el primero en hacerlo en España y también
es el primero en utilizar luz en la terapéutica de la depresión de invierno.
Basten estas pinceladas para mostrar
la originalidad de muchos de sus planteamientos que luego han ido
desarrollándose por la psiquiatría mundial.
3- Decíamos que ha sabido compaginar
los saberes más tradicionales de la Psiquiatría con los planteamientos
actuales. Así podemos referirnos a su preocupación por la
Psicopatología de orientación fenomenológica que, entre otros trabajos
plasma en el tratado de 1981 y luego en la monografía de psicopatología de
Elena Ibáñez y Amparo Belloch. Con esta orientación quizás lo más
brillante ha sido su análisis sobre los Delirios, y en especial su último
trabajo sobre la Vivencia Delirante, que ha tenido una notable repercusión. -
Y junto a ello, como un ejemplo de la preocupación por la psiquiatría
actual, podemos mostrar que fue el primero en nuestro país en mostrar lo
inespecífico del test de supresión de Dexametasona; Sus trabajos sobre el
significado de las Beta-endorfinas en psicopatología; Su trabajo de gran
repercusión, traducido al ingles y alemán, sobre las bases bioquímicas de
los signos clínicos de la enfermedad depresiva; El trabajo que culmina con la
Tesis de Pedro Pozo sobre la respuesta endocrinológica al test de triple
estímulo; La utilización del EEG cuantificado, que sirvió como fundamento
para la Tesis de Lucio Morcillo. Y un largo etc.
4- En relación con su
capacidad de combinar la Psiquiatría Científica con la Psiquiatría
Antropológica, la mayoría de sus trabajos se ajustan a las
exigencias actuales de la Ciencia en Psiquiatría, como es la utilización de
test estadísticos y utilización de escalas clínicas, en este sentido quiero
decir que fue el primero en presentar en el Congreso Internacional de Buenos
Aires de 1958 un trabajo utilizando la escala de Witterboton para la medida de
la depresión, una escala compleja que luego fue sustituida por la de
Hamilton, que se hizo más popular. Pero siguiendo con las propuestas de sus
maestros, su padre el Prof. Barcia Gollanes y el Prof. Laín Entralgo, no
dejó de analizar aspectos psiquiátricos desde una perspectiva
antropológica, teniendo sus trabajos una notable repercusión, como el de "L´iversse
et la solitud", El análisis de la neurosis como crisis de valores,
que lo llevo como invitado a París en homenaje a Victor Frankl, sus estudios
sobre neurosis desde una perspectiva existencial o la psicoterapia de base
antropológica.
5- Pero su producción no ha
quedado solo en el saber clínico y terapéutico, sino que ha alcanzado a otras
áreas como la sociológica y la legal. Aquí pueden destacarse sus
trabajos sobre la delincuencia, que se plasma en varias publicaciones, pero
especialmente en una monografía y el desarrollo posterior de la Tesis de Laly
Ruiz. Su preocupación por aspectos legales y éticos, tan en boga hoy, fue
objeto de ponencias en 1982 y 1988 y también de una serie de publicaciones,
algunas en revistas internacionales y de una Monografía sobre
Confidencialidad y Consentimiento Informado en Psiquiatría publicada con la
colaboración de Pedro Pozo.
6- Una preocupación constante
del Prof. Barcia se refiere al tema de la historia -quiero
recordar al respecto que es miembro fundador de la Sociedad Española de
Historia de la Psiquiatría y Psicoanálisis-, Esta preocupación se plasma en
una serie de trabajos, como en el de 1961 que analiza la obra de Babinski, y
en dos monografías, una sobre la Historia de la Psiquiatría Española y otra
un Diccionario de personalidades Ilustres en Psiquiatría.
Junto a ello, los análisis
sistemáticos de la psiquiatría desde una perspectiva histórica, o temas
relacionados con las enfermedades mentales: Historias de las Demencias,
Historias de los trastornos de Personalidad, Introducción a la Historia de la
Psicofarmacológía Moderna, etc.
7- Y quizás relacionado con
el saber histórico, habría que citar sus trabajos sobre aspectos Culturales
y aquí destaca su espléndida Monografía sobre Creatividad y Locura,
de la que Moisés Gabiria, Catedrático de Psiquiatría de Chicago ha escrito
que es una joya, que debería ser reeditada.
Para terminar, unas breves
referencias a lo que seguramente es su aportación fundamental que
definitivamente sitúa al profesor Barcia en la Historia de la Psiquiatría:
Su empeño en la delimitación de las Psicosis Cicloides, que hoy empiezan a
reconocerse por ejemplo en la CIE10 y que le han llevado a publicar sus
trabajos en dos Monografías, una francesa y otra inglesa, un articulo en un
número especial de Confrontations Psiquiatriques sobre psicosis
agudas, y algunos artículos publicados en revistas internacionales, junto a
su Monografía sobre el tema.
También deben ser destacados sus
trabajos sobre la delimitación de las psicosis epilépticas, un tema
polémico, pero que como el anterior empieza a ser reconocido y aparece en dos
monografías internacionales.
En tercer lugar deben ser destacados
por su repercusión sus trabajos sobre el Sdr. De Sanchis Banus, en los que
siguiendo los trabajos de Sanchis Banus y de su discípulo Alberca, y a su vez
maestro de Barcia, publica varios trabajos sobre este tema que culmina con la
Ponencia al Congreso Internacional de Psiquiatría de Madrid.
Es importante su aportación al
conocimiento de las Demencias, y quisiera destacar que ha sido uno de los
primeros en caracterizar lo que ha venido llamándose "Demencia
Subcortical", por ejemplo en trabajos anteriores a los de Cummings, un
autor con el que desde entonces guarda una buena amistad, y sus artículos
sobre la llamada pseudodemencia depresiva.
Finalmente también debe destacarse
su Tesis Doctoral sobre alteraciones de la hemodinámica cerebral en los
estados depresivos, que en su momento (1963) pasó desapercibida, ya que como
antes he señalado en esa época la psiquiatría no se preocupaba por el saber
biológico. Donde sin embargo sí tuvieron repercusión los trabajos de Barcia
sobre estas cuestiones fue en Neurología. Pero los tiempos cambian y tal como
ha mostrado Juan Rodado en un trabajo reciente, las conclusiones de Demetrio
Barcia de que en la Depresión hay un fenómeno de disminución del flujo
cerebral especialmente en las áreas frontales, empieza a ser reconocido en el
momento actual con técnicas mucho más sofisticadas que las por el empleadas.
Tal ha sido, dicho de un modo
precipitado, lo que de la Obra de Demetrio Barcia me parece más
significativo, aunque habría que añadir otros análisis y aportaciones.
Creo que se trata de una obra inmensa
e importante, que no debe desaparecer, y por ello es por lo que un grupo de
sus colaboradores estamos empeñados en que se publique, al menos parte de
ellas, sus Obras Escogidas.
Pero para terminar quisiera hacer
referencia a la faceta humana del profesor Barcia, que siempre nos ha
dispensado un trato afectuoso y cercano. Quizá esta cercanía y
disponibilidad por su parte, este "tenerlo tan a mano", haya hecho
que no valorásemos, en ocasiones, el enorme privilegio que ha sido poder
formarnos con una personalidad de la categoría, docente, investigadora y
humana del Profesor Demetrio Barcia.
Muchas gracias profesor, por todo lo que nos
ha dado.
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